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“凡是藥品都具有利害兩重性,中藥也不能濫用。”中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師翁維良日前指出,不合理使用中藥也會引起有害反應(yīng)。他提醒公眾,應(yīng)謹(jǐn)慎使用中藥制品。翁維良指出,因不合理使用中藥制品而引起的有害反應(yīng),通常可以概括為以下12種情況。
服用劑量不當(dāng)有些中藥含有有毒成分,如附子中含有烏頭堿,小劑量使用具有治療作用,劑量過大或使用不當(dāng)就會引起中毒;有些中藥不含有毒成分,但過量服用也會引起中毒,如過量服用肉桂就會引起血尿。
辨癥用藥不當(dāng)如給肝陽上亢病人服用細(xì)辛、肉桂等,等于火上加油。
來源品種不當(dāng)如桑寄生本無毒,但寄生在有毒植物上的桑寄生就會含有相應(yīng)的有毒成分。
炮制方法不當(dāng)有些藥材未經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)會引起有害反應(yīng),如經(jīng)過炮制后的法半夏沒有什么毒性,但生半夏卻是有毒的。
中藥煎煮不當(dāng)一般認(rèn)為煎煮時間不足可能會引起毒性反應(yīng)。
誤服誤用這種情況十分危險,如把香加皮當(dāng)作五加皮使用,就會發(fā)生洋地黃樣中毒。
中藥品質(zhì)不好受到污染或變質(zhì)的中藥會引起有害反應(yīng)。中藥注射劑質(zhì)量不好,當(dāng)中含有有害物質(zhì)、雜質(zhì)、植物蛋白等,可以引起有害反應(yīng)。此外,中藥假冒偽劣品種可直接導(dǎo)致有害反應(yīng)。
用藥途徑不當(dāng)如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射,就很容易發(fā)生有害反應(yīng)。
用藥時間過長有些中藥用藥時間過長也不好,如黃花夾竹桃含有強(qiáng)心苷,長期使用會發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒反應(yīng)。
配伍不當(dāng)有些中藥相互間可產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),如果配伍不當(dāng)將引起有害反應(yīng),如藜蘆間也有配伍禁忌,如山楂、五味子、烏梅等與磺胺同時使用就會引起血尿。
忽視個體差異年齡、性別與體質(zhì)差異也會引起有害反應(yīng),如婦女哺乳期就對許多藥物反應(yīng)敏感。
外用藥使用不當(dāng)外用制劑輔料,如白酒、酒精、醋等使用不當(dāng)也會引起有害反應(yīng)。
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