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南京、廣州、山東等多地爆出的抗生素污染消息撥動(dòng)人們的神經(jīng):有抗生素生產(chǎn)廠家超標(biāo)直排污水，有畜牧養(yǎng)殖企業(yè)濫用抗生素及廢水排放，不僅江河水體抗生素超標(biāo)，甚至有消息說多地飲用自來水也有超標(biāo)問題。“其實(shí)，種養(yǎng)殖業(yè)藥殘農(nóng)殘困擾食品行業(yè)已經(jīng)不是一天兩天了，尤其是抗生素濫用造成的藥殘及環(huán)境污染，已經(jīng)是食品安全中zui為突出的問題。它像個(gè)暗瘡，遲早要爆發(fā)。”一業(yè)內(nèi)人士斷言。

養(yǎng)殖用藥占了一半

許多人可能以為，抗生素用得zui多的是醫(yī)療系統(tǒng)，也就“用在人身上了”。其實(shí)不然。中國藥學(xué)會(huì)抗生素專業(yè)委員會(huì)委員肖永紅表示，“其實(shí)不是，而是用在了與我們餐桌時(shí)刻相關(guān)的養(yǎng)殖業(yè)，超過國內(nèi)抗生素消費(fèi)總量的一半。2011年我國開始整治以后，抗生素濫用的情況在大醫(yī)院得到改善。但從我得到的一些文件來看，養(yǎng)殖業(yè)這一領(lǐng)域還是沒有太大的改善。”據(jù)了解，抗生素在人類醫(yī)用藥物使用量占處方藥總量的6%以上，但在獸藥用量中占到70%以上，是獸藥中的大頭。早在2006年，用于畜牧及飼料行業(yè)的抗生素就高達(dá)9.7萬噸，占當(dāng)時(shí)國內(nèi)抗生素消費(fèi)量18萬噸的54%，有專家保守估計(jì)，現(xiàn)在畜牧及飼料行業(yè)抗生素用量比2006年將近翻一番。遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過動(dòng)物疾病治療的需求量。2013年中國動(dòng)物用抗生素總量為84240噸，千人每天使用量157噸，2013年美國動(dòng)物用抗生素總量為14600噸，千人每天使用量28.8噸，千人每天使用量為美國5.4倍。

“沒有人會(huì)在孩子還沒生病時(shí)提前給孩子吃感冒藥、打抗生素，但是養(yǎng)殖戶會(huì)提前給雞鴨豬牛羊提前喂藥以防病?！币粚I(yè)人士向記者直言。這自然帶來了濫用抗生素的問題。動(dòng)物吃下抗生素之后，只有很少一部分被吸收，大部分都會(huì)隨糞便排出體外。據(jù)估計(jì)，中國一年會(huì)產(chǎn)生7億噸動(dòng)物糞便。這些糞中的抗生素zui終會(huì)隨雨水進(jìn)入地下水或河流，成為環(huán)境污染的禍?zhǔn)?，并且很難被化解或分解。

污染肉質(zhì)殃及果菜糧

“人不是生活在真空中?！毙び兰t說，個(gè)人不濫用抗生素，只是自己能避免個(gè)體內(nèi)不直接產(chǎn)生耐藥細(xì)菌，但不能避免環(huán)境中耐藥細(xì)菌。不僅動(dòng)物肉品中有，水果蔬菜糧食中也會(huì)有，因?yàn)橥寥篮恿饕矔?huì)被污染，耐藥細(xì)菌無處不在!

   由于養(yǎng)殖密度大、畜禽疫病復(fù)雜多樣再加上監(jiān)管不力等多種原因，養(yǎng)殖業(yè)遍存在抗生素過量使用甚至濫用等問題。一些獸藥廠家為了提高銷售量，使用非常用的獸藥名稱，以冒充新藥、蒙騙養(yǎng)殖戶，尤其是隨著復(fù)方獸藥的大量涌現(xiàn)，經(jīng)銷商*用藥程序的“詳細(xì)周到”，也加劇了抗生素的過量和*使用現(xiàn)象。

    抗生素的濫用在中國養(yǎng)殖業(yè)已形成惡性循環(huán)，引發(fā)的食品安全問題非常嚴(yán)重。*食用“有抗食品”，消費(fèi)者的耐藥性也會(huì)不知不覺增強(qiáng)，“假如不采取辦法來控制細(xì)菌耐藥性的話，以后就沒有辦法用藥了?！毙び兰t介紹，英國曾出臺(tái)的一個(gè)耐藥性報(bào)告指出，如果的耐藥性再這樣發(fā)展下去，到了2050年，每年將有1000萬人因?yàn)槟退幮远劳觥?/span>

     肖永紅說:“從2014年世界衛(wèi)生組織公布的耐藥數(shù)據(jù)來看，中國是耐藥比較嚴(yán)重的國家之一。這肯定和抗生素不合理使用有關(guān)。”中國“限抗”“禁抗” 待何時(shí)?*代表、河北省保定市*中心醫(yī)院院長郭淑芹去年在全國兩會(huì)上建議，要立法禁止人獸同藥，制定食品中可殘留抗生素的種類和含量標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)測和檢測。養(yǎng)殖業(yè)全面禁止抗生素使用，從食品源頭防止抗生素殘留物傳入人體的可能。但1月13日，北京大學(xué)食品與生物資源工程研究所所長陳峰在接受媒體采訪時(shí)也提出一些實(shí)際情況，他以海參養(yǎng)殖為例，鑒于目前海參育苗多半是采用規(guī)模化生產(chǎn)，有可能出現(xiàn)“密度過大、水體污染、發(fā)生疾病”等情況。因此我國相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在海參育苗階段允許使用抗生素或用微生態(tài)制劑來進(jìn)行預(yù)防和治療。

    專家認(rèn)為，歐盟已于2006年全面禁止抗生素作為飼料添加劑使用。但我國卻*沒有完善的養(yǎng)殖業(yè)抗生素使用規(guī)定。即使不像歐盟那樣全面禁用抗生素，也應(yīng)該將所有抗生素列為處方藥管理(無論是人用還是獸用)，生產(chǎn)、銷售都應(yīng)有完整的購銷記錄。還應(yīng)加大對(duì)養(yǎng)殖領(lǐng)域抗生素替代品的研究，減少抗生素的環(huán)境殘留。

危害到底有多大？

    通過飲食進(jìn)入人體非常微量但會(huì)加劇細(xì)菌耐藥環(huán)境抗生素污染對(duì)人體健康有什么影響？飲用有抗生素殘留的水有沒有危害？被檢出抗生素的肉類安全嗎？應(yīng)光國解釋，通過飲食進(jìn)入人體的抗生素非常微量，相比醫(yī)用治療中使用的抗生素少得多，吃抗生素藥品都沒事，微量的抗生素殘留進(jìn)入人體并沒有直接危害。抗生素濫用、環(huán)境抗生素污染的真正危害在于加劇細(xì)菌耐藥性的情況。

    從藥學(xué)領(lǐng)域而言，廣譜(能針對(duì)絕大多數(shù)細(xì)菌)抗生素大致分為*類、碳青酶烯類、β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、喹諾酮類等?！安煌乃幬铮谌梭w或動(dòng)物體內(nèi)不同的半衰期(藥物衰變?yōu)槠渌镔|(zhì))不同，以喹諾酮類藥物(如*等)為例，其半衰期較長，在自然界化學(xué)穩(wěn)定性很好。它需要足夠長的時(shí)間降解成其他物質(zhì)，如果人類*低量攝入含有喹諾酮類的水、肉食，其直接的結(jié)果就是產(chǎn)生耐藥?！敝袊幚韺W(xué)會(huì)教學(xué)與科普專委會(huì)委員、南方醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院徐江平教授表示?！班Z酮類藥物的人體耐藥性問題是較為普遍的現(xiàn)象了。比如*代喹諾酮*，已經(jīng)基本治療不了細(xì)菌感染性腹瀉，再如*、*，其對(duì)于呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染的治療效果也在漸漸降低，這就是耐藥的表現(xiàn)?！?/span>

超級(jí)細(xì)菌”演變史

    近30年，人類在廣譜抗生素研發(fā)方面基本沒有突破性發(fā)現(xiàn)，能做的都是小修小改，但同時(shí)出現(xiàn)了多種“超級(jí)細(xì)菌”。2013年前后還發(fā)現(xiàn)“產(chǎn)NDM -1耐藥細(xì)菌”，它與傳統(tǒng)“超級(jí)細(xì)菌”相比，其耐藥性已經(jīng)不再是僅僅針對(duì)數(shù)種抗生素具有“多重耐藥性”，而是對(duì)絕大多數(shù)抗生素均不敏感，這被稱為“泛耐藥性”。

1920年醫(yī)院感染的主要病原菌是鏈球菌。

1960年產(chǎn)生了耐*的*(MRSA)，MRSA取代鏈球菌成為醫(yī)院感染的主要菌種。耐*的肺炎鏈球菌同時(shí)出現(xiàn)。

1990年耐*的腸球菌、耐*的“食肉鏈球菌”被發(fā)現(xiàn)。

2000年至2014年出現(xiàn)綠膿桿菌，對(duì)*等8種抗生素耐藥性達(dá)*；肺炎克雷伯氏菌，對(duì)*、*等16種抗生素的耐藥性高達(dá)52%-*。